中医理论研究方向论文文献合集 全是干货！

　　中医理论研究方向论文文献参考一：

　　老年性失眠是指老年人入睡困难和(或)睡眠时间短并导致睡眠不满意的一种疾病，中医属于“不寐”范畴。现代医学常口服西药治疗失眠，虽效果突出，但不良反应较多，不宜长期服用[1]。运用中药、针灸、推拿等中医特色疗法可改善患者睡眠质量，提高睡眠满意度，疗效持久且不良反应较少[2]。CiteSpace软件是知识图谱绘制工具之一，可直观展示一个研究领域的热点及发展趋势，迅速筛选出有价值的文献，被广泛应用于经济管理、教育教学、生命科学等多个领域[3-5]。本研究借用CiteSpac 5.8.R3软件对中医药治疗老年性失眠的相关文献进行可视化分析，以期迅速、准确地把握该领域的研究热点及趋势，为后续治疗和研究提供一定借鉴。

　　1 资料与方法

　　1.1 数据来源

　　选择中国知网数据库为数据来源，检索“中医学、中药学、中西医结合”学科目录下主题词为“老年性失眠”“老年失眠”的学术期刊和学位论文。时间限制1988年1月1日至2022年10月31日。

　　1.2 研究方法

　　共检索出相关文献580篇，剔除重复文献26篇，仔细阅读篇名、摘要、关键词后剔除无关、无效文献46篇，将剩余508篇保存至txt文件。将文献数据导入CiteSpace 5.8.R3软件，设置参数：时间分区1988—2022年，选用1年分区法，节点分别选择作者、机构、关键词。阈值Top N=50。

　　对纳入文献进行发文量趋势、作者及机构共现合作、关键词共现、聚类、突现分析，绘制知识图谱。

　　2 结果

　　2.1 发文量分析

　　对纳入文献进行年发文量统计分析并绘制相关折线图，可见发文量整体呈上升趋势，大致可分为2个阶段：第1阶段(1988—2007年)，此阶段年发文量基本在10篇以下，内容以基础理论研究为主，可能与当时发病率偏低有关;第2阶段(2008—2022年)，此阶段年发文量不断上升，年均发文量达29篇，可能与2008年《基于失眠症的传统医学临床实践指南》的发表有关。年发文量在2018—2021年达到高峰，均保持在35篇以上，这可能与最新指南《失眠症中医临床实践指南(WHO/WPO)》的发表有关，见图1。

　　2.2 作者图谱分析

　　对作者进行可视化分析，共有515个节点，437条连线，其中王平发文量最多(10篇)，其次为游秋云(8篇)、刘海燕(5篇)、张如意(5篇)，见图2、表1。根据普莱斯定律可得出核心作者最低发文量约2.3篇[6]，统计发文量≥3篇的核心作者共12位，核心作者发文量占比低于总发文量的50%，说明暂未形成稳定的核心作者群。由图谱可知作者之间形成以王平、刘海燕、李文超、张金培等为代表的研究团队，且团队内部合作紧密。以王平、游秋云等人为核心的团队研究规模最大，主要方向包括中医理论研究、王平教授的名医经验、酸枣仁汤改善失眠的作用机制等[7-9];以刘海燕为核心的研究团队主要研究珍枣胶囊、枣仁安神胶囊治疗老年性失眠的疗效观察[10-11]。但目前各研究团队之间的合作较少，未来应结合各自所长加强团队间的交流。

　　2.3 机构分析

　　对机构进行合作网络可视化分析，共349个节点，92条连线，发文量最多的机构是湖北中医药大学(26篇)，疾病、治疗、机制、经验为其主要研究内容。发文量超过10篇的机构还有南京中医药大学、江苏省中医院、北京中医药大学和成都中医药大学，其中北京中医药大学与周边机构合作最为广泛，见图3、表2。总体上，发文高产机构主要集中在各中医药大学，同时大多独立开展研究，合作较为分散，下一阶段可扩大交流范围。

　　2.4 关键词共现分析

　　关键词是文章主题与内容的概括，对关键词进行可视化分析，结果显示共有396个节点、1134条连线，频次≥10次的关键词20个，见图4、表3。

　　将频率最高的关键词进行简单分类，得知“老年性失眠”“中医药”“老年”“失眠”是主要研究内容，“临床研究”“临床观察”“临床疗效”“名医经验”是主要研究类型，“针灸”“针刺”“耳穴压豆”是常见治疗形式，“心脾两虚”“阴虚火旺”是常见临床证型，“酸枣仁汤”“珍枣胶囊”是常见研究方药。总之，中医药治疗老年性失眠研究范围较广，类型丰富。

　　2.5 关键词聚类图谱分析

　　使用LLR算法进行关键词聚类分析，共获得11个聚类标签，且Q值=0.50(Q>0.3)，S值=0.83(S>0.7)，表明聚类结果可信，见表4。绘制关键词聚类时间线图并结合聚类图表可知，聚类主要可分为理论(聚类#0、#1、#9、#10)、治疗(聚类#2、#3、#4、#5、#6、#7)、经验(聚类#8)3类，见图5。通过分析可知，该领域相关研究在2000年前较为分散，以理论研究为主。2000—2014年疗效观察、机制研究、名医经验等研究形式逐步兴起并持续升温，至2014年左右趋于稳定，治疗形式也发展为揿针、护理干预、耳穴贴压、中药足浴等，名老中医的临床经验也被相继总结。

　　2.6 关键词突现图谱分析

　　突现词指某一时间突然涌现的关键词，关键词突现分析可判断该领域的研究热点并预测前沿趋势。由图6可知，“中医药”“酸枣仁汤”“老年人”“睡眠质量”关注度最高，时间最长。早期(1998—2009年)研究热点主要是“中医药”“老年”“临床观察”“辨证施护”等理论研究，中期(2010—2016年)逐渐转变为“酸枣仁汤”“辨证论治”等具体治疗形式，近5年(2017—2022年)研究热点则聚焦在“心脾两虚”“心肾不交”等常见证型上，并出现“针灸”“五音疗法”“子午流注”等新颖理论。由近2年的研究热点可见，老年性失眠不同证型的辨证论治和五音疗法、子午流注等新颖理论研究可能会成为近来主要的研究热点。

　　3 讨论

　　通过对508篇文献的可视化分析可知，中医药治疗老年性失眠领域的发文量逐年增高，近5年正处于巅峰。共有12位核心作者，其中以王平、游秋云等为主要代表，但尚未形成核心作者群。发文高产机构以湖北中医药大学牵头，涉及理论研究、疗效观察、机制探讨、名医经验等多个研究内容。但团队、机构间缺乏深入合作，因此后续研究应结合各自特点加强交流合作，获得全面深入的研究成果。

　　关键词是对研究热点的高度概括，通过关键词分析可将热点及前沿归为以下几点。①理论研究：随着中医药发展、治疗理念的不断深入，证型研究不断细化，名医经验不断总结。易凤姣等[12]认为子午流注理论有助于理解老年性失眠阴阳失衡、脏腑失和的发病机制，对临床辨证具有指导意义。钱妩等[13]发现中医五音疗法联合药物治疗对阴虚火旺型失眠具有更好疗效。陈明琪等[14]认为该病关键病机在肾虚髓减脑消，并提出补肾培元、健脑安神的治则治法。②治疗形式：目前治疗形式包括中药足浴、针刺、推拿按摩、穴位埋线、耳穴压豆、中药熏蒸、拔罐等。卢义红[15]发现中药足浴可改善睡眠质量，稳定患者情绪;王书亨[16]发现传统针刺配合针刺膈俞穴在疗效上优于传统针刺;温晓琼等[17]发现采用开天门按摩能减少失眠相关不良反应，优化血液流变学指标，在短时间内改善睡眠质量;唐志芳等[18]发现雷火灸配合耳穴压豆治疗心脾两虚型患者疗效显著，可缓解焦虑症状。③机制探索：部分方药的生物学机制已被探索;华明铭[19]发现珍枣胶囊可使患者的血清白细胞介素(interleukin，IL)-2上升、IL-4下降，通过干预炎症反应改善睡眠;左珂[20]发现沁脾宁心药枕可通过抑制体内下丘脑–垂体–肾上腺轴降低患者尿游离皮质醇水平改善睡眠。

　　中医理论研究方向论文文献参考二：

　　血管性痴呆(vascular dementia，VaD)是以脑血管病变为主要病因的一种痴呆综合征，是继阿尔茨海默病之后最常见的痴呆原因。在60岁以上人群中，血管性痴呆的患病率为1.26%～2.40%，在所有痴呆病因中占比可达12%～20%[1]。血管性痴呆在中医学中属“痴呆”“呆病”范畴。近些年来，中医药疗法在血管性痴呆的临床实践中应用逐渐增多，为血管性痴呆的临床诊疗提供了新的思路。

　　CiteSpace作为一款具有信息可视化功能的软件，常用于探索学科发展前沿和研究现状[2]。本研究运用Excel 2019对年发文量、文献作者、研究机构、期刊分布、基金资助、关键词、研究类型等关键数据进行统计分析，并应用CiteSpace软件进行可视化分析，探索中医治疗血管性痴呆相关研究领域的发展前沿，以期为该研究领域的未来发展提供参考和借鉴。

　　1 资料与方法

　　1.1 资料来源 检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库，以“(血管性痴呆)AND(中医OR中药OR针灸OR针刺OR灸法OR推拿OR拔罐OR贴敷OR功法)”为检索式，CNKI及万方数据库检索范围为主题词，维普数据库检索范围为题名或关键词，检索时间设定为建库至2020年12月31日，设定语种为中文。

　　1.2 纳入标准 涉及中医治疗血管性痴呆相关内容的文献，如中药治疗、针刺治疗、灸法治疗、功法治疗、穴位贴敷治疗、拔罐治疗等，均可被纳入。

　　1.3 排除标准 ①研究内容未涉及血管性痴呆，或仅提及“血管性痴呆”这一名词;②研究内容未涉及临床治疗相关内容;③研究内容未涉及中医治疗方法，或仅提及“中医药”或“中医”;④仅论述临床试验，而无实际试验数据;⑤检索不到原文或内容不完整的文献;⑥涉及民族医药相关研究的文献;⑦学位论文与会议论文;⑧科普文章或新闻报道等质量较差的文献。

　　1.4 数据整理 将各数据库检索获得的文献信息以Refworks格式导出。初筛时通过题目、关键词、摘要等信息将不符合纳入标准的文献剔除。将初筛后剩余的6 041篇文献通过检索原文的形式进行复筛，剔除符合排除标准的文献，将3个数据库中重复的文献去除。并将纳入文献中的关键信息录入Excel中，以建立研究数据库。

　　1.5 统计学处理 通过Excel软件对纳入文献的发表年份、研究机构、期刊分布、研究类型、中医干预措施等信息进行统计分析。并将纳入文献以Refworks格式录入CiteSpace 5.8.R2中进行格式转化及可视化分析，设置时间段为1991年—2020年，时间分割为1年，绘制作者合作、关键词共现、关键词聚类等科学知识图谱。

　　2 结 果

　　2.1 发文量年代分布情况 共检出文献9 725篇，最终获取有效文献2 680篇。通过对文献发表时间的统计分析，中医治疗血管性痴呆相关研究文献首见于1991年[3]。1991年—1997年本领域年发文量呈缓慢上升趋势，20世纪末年发文量开始迅速增多，自2004年以后年发文量逐渐趋于稳定，呈缓慢波动上升趋势，2019年发文量达到最高，为167篇。近15年间的年平均发文量为133篇，持续处在较高的发文量水平。详见图1。

　　2.2 基金资助情况 纳入研究的中医治疗血管性痴呆相关研究文献中共有975篇得到基金资助，占比36.4%。对基金资助情况进行年份分析发现，21世纪以前本领域得到基金资助的文献较少，仅有23篇，近20年本领域得到基金资助的文献数量呈现稳步上升趋势，2000年—2020年基金资助文献量年代分布情况详见图2。对基金项目类型进行分析，可知相关文献得到资助的基金项目共有1 391项，其中国家级基金有264项，包括国家自然科学基金、国家国际合作基金项目、国家重点基础研究发展计划等。

　　2.3 研究机构分布情况 以第一作者所在单位作为文献的研究机构进行统计分析。结果显示，共有1 237个研究机构涉及发表本领域相关文献，研究机构以中医药院校为主。其中发文量最多的研究机构为安徽中医药大学，共发文54篇，文献发表量前10位的研究机构分布情况见表1。

　　2.4 作者合作情况 统计结果显示，共有989位作者参与发表中医治疗血管性痴呆相关研究文献，其中发表文献较多的作者包括赖新生(41篇)、唐农(30篇)、杨骏(25篇)、刘存志(21篇)等。构建得到的作者合作知识图谱见图3，图中节点半径越大表明发文量越多，节点间的连线代表两节点间的共现关系，连线的颜色由冷色到暖色代表节点出现的年份由远到近。图谱中网络节点数量(N)=989，连线数量(E)=1 550，网络密度(Density)=0.003 2。表明作者之间的合作关系共有1 550个，其中吴林、陈静、赖新生3位作者的中心性为0.01，以他们为代表的作者合作网络已初步形成，但本研究领域整体合作关系仍比较分散。

　　2.5 期刊分布情况 纳入研究的2 680篇期刊文献来自362种期刊，其中包括科技核心期刊163种。来自核心期刊的文献有1 494篇，占55.7%，单篇文章最高影响因子为2.178，平均影响因子为0.88。刊文量较多的核心期刊有《中西医结合心脑血管病杂志》(75篇)、《辽宁中医杂志》(62篇)、《针灸临床杂志》(61篇)等，具体统计结果见表2。根据普赖斯定律，本研究领域核心期刊最低文献量(m)=0.749(nmax)1/2=4.796，其中nmax代表发表论文最多的作者的发文数量。取m=5，发现刊文量≥5篇的期刊共有123种，累计刊载本领域研究文献共2 262篇，占总文献量的84.4%，符合普赖斯定律的要求，表明该研究领域核心期刊已经形成。

　　2.6 关键词分析

　　2.6.1 关键词共现图谱分析 关键词共现图谱分析结果显示，知识图谱中，N=581，E=1 620，模块(Q)值=0.553 3，平均轮廓(S)值=0.846 4，共计出现关键词527个。其中突显强度最高的关键词包括“痴呆”“针刺”“血管性”“综述”“认知功能”等。详见图4。

　　2.6.2 关键词聚类图谱分析 关键词聚类图谱分析结果显示，运用LLR计算方式可将关键词划分为12个聚类，分别为血管性(#0)、治疗组(#1)、综述(#2)、认知功能(#3)、大鼠(#4)、学习记忆(#5)、三阴交(#6)、实验研究(#7)、智力量表(#8)、方药(#9)、中医师(#10)、梗塞面积(#11)，具体关键词聚类图谱详见图5。其中#0聚类的涉及范围最广，出现时间最早，聚类词主要为痴呆、血管性痴呆等与研究主题相关的关键词。#1聚类与#0聚类结果较为相似，但还涵盖了临床观察、治疗组等临床研究的相关关键词。关键词聚类的详细信息见表3。

　　以引文发表年份为横轴、聚类编号为纵轴进行布局，绘制本领域关键词聚类的时线图(见图6)，图中节点越大，表明该节点的文献量越多。可见本领域相关研究文献主要集中于聚类#0～#5，其中针刺研究的时间跨度最大，有关动物实验的相关研究自1997年后成为热点，有关学习记忆功能的相关研究主要集中在1997年—2009年。以聚类#2为例，较早出现的关键词为“中医”“针刺”“疗效观察”“中药”等，后发展为“临床疗效”“病机”“针灸”等，进而演进为“脑梗死”“灸法”“三焦针法”等，最后到“细胞因子”“作用机制”“靶点”等，可以看出本领域综述研究主题逐渐从疗效评价向机制探索过渡，而针灸疗法一直是本领域综述研究的热点。

　　2.6.3 关键词突现性探测分析 “突变词检测算法”可以确定中医药治疗血管性痴呆研究正在兴起或突然出现的研究热点及研究趋势[4]。分析结果显示，25个突现性最高的关键词中，“治疗组”是出现最早的突现关键词，突现时间为1995年—2005年。这一发展阶段的突现关键词主要与临床研究相关，如“治疗组”“总有效率”“内皮素”等。2006年—2015年的突现关键词主要与针灸治疗相关，如“针灸”“嗅三针”“温通针法”等，可见本时期内对于针灸疗法的研究逐渐受到重视。最近5年的突现关键词主要为“氧化应激”“细胞凋亡”“奥拉西坦”等，可见近些年逐渐注重将中西医干预措施的治疗效果进行对比研究，同时更加关注对血管性痴呆相关治疗机制进行探索。详见图7。

　　2.7 研究类型分析 研究类型分析结果显示，临床研究文献最多，为1 608篇(60.0%)，其次为实验研究(548篇)、一般综述(406篇)、理论研究(118篇)，详见图8。临床研究文献中，研究方法为随机对照试验的文献最多，为1 314篇(81.7%)。其余依次为观察性研究(137篇)、专家经验(79篇)、非随机对照试验(50篇)、系统评价及Meta分析(28篇)。实验研究文献中，药理类研究的文献有371篇，针灸类研究的文献有170篇，研究内容同时包含药理及针灸的文献有7篇。一般综述类文献主要涉及治疗方法、作用机制、动物模型等主题，理论研究文献以网络药理学、数据挖掘、辨治理论探讨等研究为主。

　　图8 中医治疗血管性痴呆相关研究文献的研究类型分布情况

　　2.8 中医干预类型分析 对临床研究中涉及的中医干预措施进行分类统计，发现涉及单一中医干预措施的文献有1 417篇，涉及两种及以上干预措施的文献有191篇。具体涉及10种不同的中医干预措施，其中涉及中药干预的文献最多，共有1 232篇，其次为针刺干预(501篇)与灸法干预(33篇)，涉及其他干预措施的文章较少。具体中医干预措施的分布情况见图9。

　　3 讨 论

　　从发文量年代分布情况来看，中医治疗血管性痴呆相关研究领域首篇文献发表于1991年，此后年发文量虽有小幅波动，但总体呈现上升趋势。近些年，本领域发文量一直处于较高水平，已经逐渐成为脑病的一个研究热点。这可能与血管性痴呆的发病率逐年上升有密切关系[5]。当前痴呆的防治已经成为人类所面临的全球公共健康和社会保健最严峻的挑战之一。而目前研究表明，血管性痴呆是一种可以进行有效防治的痴呆类型[6]，中医治疗血管性痴呆的相关研究也逐步在发展中，并得到国家及政府的支持。通过基金资助情况分析，发现本领域基金资助文章占比高达36.4%，有两项以上基金资助的文章占比也接近10%，国家级基金项目占比接近20%，可见国家对于本领域研究的重视。

　　从作者合作情况来看，以赖新生、唐农、杨骏、刘存志等为代表的作者发文量较多，为本领域研究成果较为突出的学者。赖新生为国家科技部973计划中医理论研究专项专家组成员，其团队长期从事针灸治疗中风、血管性痴呆、帕金森病等疾病的相关研究，在本领域针刺实验研究中具有重要地位。唐农主要从事中药复方防治脑血管疾病、痴呆等方向的理论、临床及基础实验研究，其主要倡导扶阳理论，并提出从肺论治血管性痴呆[7]。杨骏擅长运用针灸通督调神，补气康复之法治疗脑血管疾病，其团队注重艾灸对于血管性痴呆的作用机制研究[8]。刘存志团队主要从事针刺治疗高血压、血管性痴呆等疾病的基础研究，在近10年的针刺治疗血管性痴呆的基础研究领域具有较高的地位。由此可见，各核心专家团队从不同方向进行血管性痴呆研究，共同推动血管性痴呆研究在中医药领域的发展。

　　从期刊分布情况来看，本领域研究文献主要刊载于中医药相关刊物上，其中刊载在核心期刊上的文献占比达55.7%，平均影响因子高达0.88，说明本领域研究在中医药研究中具有较高的认可度和重视度，为中医药研究的一个热门领域。根据普赖斯定律可知，本领域已经形成了领域内的核心期刊。研究领域内核心期刊刊载的研究文献，可以准确反映中医治疗血管性痴呆相关研究最新的研究动向。因此，未来想要从事本领域研究的研究者可以酌情参考此类文章以寻找具体的研究方向。